Hvad koster fødsel i USA? Nå det kommer an på. Find ud af alle omkostningerne forbundet med graviditet og fødsel, og hvad du kan gøre for at reducere dem.
- Skrevet af Genevieve Howland
- Opdateret den 24. maj 2019
Det er dyrt at stifte familie. Babyudstyr, aktiviteter, opsparing til college; det hele stiger hurtigt, men vidste du, at en babys fødselsomkostninger kan være den største regning i nogle mødres liv? Hvorfor koster fødslen så meget? Og hvad kan vi gøre ved det? Vi pakker det hele ud i dette indlæg.
Hvor meget koster fødslen? Jordemoderpleje vs. OB-pleje
En analyse udført af New York Times viste, at forsikringsselskaber i USA gik med til et beløb på omkring $10.000 for en vaginal fødsel og $15.000 for et kejsersnit på et hospital. Det er vigtigt at bemærke, at det beløb, forsikringsselskaberne gik med til, IKKE er det samme som det beløb, hospitalerne opkrævede, hvilket var tættere på $15.000 for en vaginal fødsel og $30.000 for et kejsersnit.
Disse fødselsomkostningsgennemsnit kan svinge meget mellem stater og hospitaler.
Jordemoderpleje, på den anden side, sætter fødselsomkostninger på omkring $2000-$4000 afhængigt af hvor du bor. Denne pris inkluderer prænatal pleje og ofte et hjemmebesøg efter fødslen. Du skal normalt betale for ekstra indgreb ud af lommen, men det betyder også, at du ikke er tvunget til at betale for ting, du ikke ønsker eller har brug for.
Ja, det er rigtigt. At vælge en hospitalsfødsel betyder dybest set, at du (eller dit forsikringsselskab) er tvunget til at betale for ting som: hospitalskvalitetsprodukter til personlig pleje, hospitalslogo-merchandise, forældre-dvd'er og pjecer, engangsbleer, modermælkserstatning osv. Det er derfor, sygeplejerskerne fylder dig op med gratis ting, når du går, fordi du allerede har betalt for det. Mange mødre vil alligevel hellere vælge deres egne produkter.
Fødselsomkostninger rundt om i verden
For at sætte disse fødselsomkostninger i perspektiv betaler Frankrig, Schweiz, Storbritannien, Chile, Holland og Sydafrika alle mindre end $5000 for vaginale fødsler på hospitalet og $7000 for c-sektioner (i nogle tilfælde meget mindre). Disse lande har dog ikke dårligere barselspleje eller spædbørns og mors sundhed.
Faktisk er spædbørnsdødeligheden i USA nogle gange meget højere dobbelt så høj , som dem i andre udviklede nationer. Mange vil hævde, at dette skyldes, at USA har stor præmature pleje. På grund af dette kan babyer, der ellers ville være dødfødte, overleve fødslen, men kan dø senere på grund af komplikationer ved for tidlig fødsel.
Dog for babyer født efter 37 uger drægtighed de amerikanske rækker sidst i spædbørnsdødelighed sammenlignet med de fleste europæiske lande, Australien og New Zealand, der viser, at for tidlig fødsel ikke skævvrider tallene.
Din ultimative guide til naturlig graviditet. 200.000 solgte eksemplarer!
Så hvorfor den store uoverensstemmelse i fødselsomkostninger, når resultaterne ikke er bedre?
De fleste europæiske lande betaler en fødselspakke for barselspleje, mens kvinder i USA betaler pr. Nogle vil hævde, at de ublu udgifter til barselspleje skyldes, at hospitaler er tilskyndet til at tilbyde tjenester, der ikke er nødvendige som ultralyd for eftertidens skyld eller blodprøver bare for en sikkerheds skyld, hvilket driver fødselsomkostningerne op.
En anden mulighed for vores høje fødselsomkostninger er, at OB'er betaler hundredtusindvis af dollars i fejlbehandlingsforsikring hvert år. Så de er mere tilbøjelige til at opkræve mere for deres tjenester samt tilbyde tests og procedurer for en sikkerheds skyld.
De astronomiske omkostninger ved fødsel i USA er ikke meget anderledes end andre aspekter af sundhedspleje. Læger og andre sundhedsudbydere bliver betalt for de ydelser, de yder, hvilket betyder, at de ikke får kompensation for at holde folk godt. I tilfælde af graviditet og fødsel har nogle foreslået, at læger og jordemødre skal kompenseres mere generøst for vaginale fødsler i forhold til kejsersnit, for at hjælpe med at reducere kejsersnitfrekvensen.
Vil forsikringen dække vores fødselsomkostninger?
Den gode nyhed er – i henhold til ACA-loven (affordable care act) skal barselspleje være fuldt dækket, selvom du er gravid, når du ansøger om dækning.
Den dårlige nyhed er, siden ACA blev underskrevet i loven, er forsikringsfradrag og præmier steget dramatisk. Mange kvinder har oplevet, at udgifterne til jordemoderpleje er betydeligt lavere end deres årlige selvrisiko. I dette tilfælde eller i tilfælde af ikke at have forsikring, er jordemoderpleje stadig den billigste mulighed for barselspleje.
Men hvis du har en privat forsikring gennem din arbejdsgiver og ikke betaler en høj selvrisiko, kan egenbetaling mellem hospitalsfødsel og jordemoderpleje være ens.
Hvis jordemoderplejen ikke er dækket af din forsikring, kan du betale mindre eller et tilsvarende gebyr for en hospitalsfødsel. Husk på, at når du leder efter udbydere, der er dækket af din forsikring, kan det være muligt at føde med en jordemoder, der fakturerer under samarbejdende OB-GYN, hvilket kan få dine fødselsomkostninger ned.
Hvordan kan jeg reducere mine fødselsomkostninger?
Graviditet og fødsel er en dyr tid i en mors liv, men der er ting, du kan gøre for at sænke dine fødselsomkostninger.
Vælg jordemoderpleje
Jordemoderpleje er normalt den billigste løsning til fødslen. Uanset om du har forsikring eller ej, er jordemoderpleje som regel stadig billigere. Mange kvinder valgte en hjemmefødsel for at holde omkostningerne nede og for at få en mere naturlig, afslappet fødselsoplevelse. Hvis du ønsker jordemoderpleje, men ikke ønsker en hjemmefødsel, er et fødecenter et godt alternativ, og det koster dig normalt ikke mere. Et fødselscenter har mange af hjemmets bekvemmeligheder, mens det er tættere på et hospital, hvis der er behov for det. Hvis du har en stor medforsikring eller en høj selvrisiko, kan det være særligt vigtigt for dig at vælge en jordemoder og undgå indgreb (som en dyr kejsersnit) og et dyrt hospitalsophold.
Shop rundt for de bedste priser
Selvom det ikke er let at få et tilbud fra et hospital, er det et forsøg værd. Undervisningshospitaler opkræver normalt mere, mens statshospitaler opkræver mindre. Du vil også overveje hospitalets kejsersnitsrater, sygelighedsrater og politikker for fødselsinterventioner, før du træffer en beslutning.
Jordemødres honorarer svinger ikke så meget, men det er altid værd at sammenligne priser. Overvej om jordemoderen kommer på hjemmebesøg efter fødslen, hvilket er en vidunderlig ressource for nybagte mødre.
Generelt har jordemødre, der praktiserer på lokale hospitaler, en tendens til at have meget lavere fødselsomkostninger end dem, der praktiserer på store undervisningsfaciliteter.
Vælg at gå naturligt
Det er klart, at hvis du har brug for en intervention, skal du ikke afvise det alene baseret på omkostningerne. Men hvis du antager, at du er en lavrisikograviditet, valgte du en naturlig fødsel. Der er så mange utrolige fordele for baby og mor! Dette vil også holde dine fødselsomkostninger lave og undgå unødvendige tests, ultralyd og indgreb. I USA opkræves barselspleje stykkevis, så hvis du for eksempel springer epiduralen over, kan du spare omkring 1000 dollars.
Lej en doula
Det er veldokumenteret, at det at have en doula ved din side under fødslen reducerer din risiko for kejsersnit betydeligt. Ja, det koster penge at ansætte en doula, men et par hundrede dollars for en doula er meget mindre end de tusindvis af dollars, som et kejsersnit ville koste dig, hvis du ikke er forsikret (for ikke at nævne de følelsesmæssige omkostninger). Find ud af mere om doulaer og hvor du kan finde en her. Hvis du har en fleksibel forbrugskonto (FSA) eller en sundhedsopsparingskonto (HSA) gennem din forsikring, vil den højst sandsynligt dække doulaens gebyrer.
Forhandle
Hospitaler er også forpligtet til at give en vis mængde gratis pleje årligt. Spørg hospitalet, om du er berettiget til en gebyrreduktion eller eliminering baseret på indkomst.
Hvad med dig?
Hvor meget kostede din fødsel dig?
Referencer
- https://www.webmd.com/baby/features/cost-of-having-a-baby?page=3
- https://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html?nl=.20.todaysheadlines
- https://consumer.healthday.com/public-health-information-30/centers-for-disease-control-news-120/u-s-still-lags-in-infant-mortality-rates-report-finds-692044.html
- https://rewire.news/article/2013/07/02/why-on-earth-do-u-s-families-pay-more-for-maternity-care-than-anywhere-else/
